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“Une fatigue qui ne disparaît pas avec le repos peut être le signe d’une maladie auto-immune”.

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Entre 10 et 15 % de la population espagnole souffre d'une auto-immune. La médecine traditionnelle les traite avec des médicaments, mais une cure holistique est nécessaire pour réduire l'inflammation dans le corps et rétablir la santé du patient.

María Real Capell, pharmaciennenutritionniste et psychoneuroimmunoendocrinologue, souffre d'une maladie auto-immune, c'est pourquoi elle sait de première main à quel point elle peut être handicapante et pourquoi elle s'est également spécialisée sur le sujet. Grâce à ces années de travail, elle a publié Quand le corps se rebelle (éditions Grijalbo), un ouvrage complet qui apprend à vivre pleinement avec une maladie auto-immune.

Que sont les maladies auto-immunes, comment les identifier et quelles sont les plus courantes ?

Les maladies auto-immunes sont un type de maladie où le système immunitaire, au lieu de nous protéger, attaque le corps lui-même parce qu'il n'est pas bien régulé. Si, par exemple, le système immunitaire attaque la glande thyroïde, la personne souffrira d'hypothyroïdie de Hashimoto. Si le système immunitaire attaque la membrane synoviale des articulations, le patient souffrira d'arthrite. Si le système immunitaire attaque les gaines de myéline de la moelle épinière et du cerveau, la personne souffrira de sclérose en plaques, et ainsi de suite. Plus de 80 maladies auto-immunes sont répertoriées et d'autres pourraient être découvertes à l'avenir.

Les maladies auto-immunes les plus courantes sont les 12 que je décris dans le livre : la sclérose en plaques, l'hypothyroïdie de Hashimoto, la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis, la maladie cœliaque, le lupus, la sclérodermie, la spondylarthrite ankylosante, la maladie de Crohn, le syndrome de Sjögren, la maladie de Basedow et le sucré de type 1.

Leur identification est complexe car parfois la symptomatologie de ces maladies n'est pas spécifique, chez certains patients le diagnostic peut prendre des années.

-Pourquoi as-tu décidé de les traiter dans ce livre, et qu'y trouveront ceux qui en souffrent ?

Tout d'abord pour offrir un soutien émotionnel aux personnes qui souffrent d'une de ces maladies, car ces maladies ont un impact émotionnel très important sur le patient. D'autre part pour sensibiliser et éduquer les patients, car il y a beaucoup de choses qu'ils peuvent faire dans leur vie quotidienne pour aller mieux. Le livre s'adresse également aux personnes qui accompagnent une personne atteinte d'une maladie auto-immune (partenaire, amis, parents, , etc.). Au fond, j'ai voulu en faire comme une “bible” très complète, un manuel de chevet pour avoir du soutien et résoudre les doutes. C'est pourquoi le livre comprend aussi deux dictionnaires à la fin et un vade-mecum. Je ne voulais rien laisser de côté.

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-Quelle est la relation entre le système immunitaire et l'inflammation ?

L'inflammation est la réponse du système immunitaire. Il existe deux types d'inflammation : aiguë et chronique. L'inflammation aiguë serait, par exemple, une entorse, un doigt coupé, etc. Il s'agit d'une réponse courte qui a pour but de favoriser la guérison. En revanche, l'inflammation chronique se produit lorsque le système immunitaire n'est pas bien régulé et il s'agit d'une inflammation prolongée dans le temps, qui n'est pas aussi courte que l'inflammation aiguë. Dans l'inflammation chronique, le système immunitaire envoie des messages agressifs à l'organisme, ces messages agressifs sont des cytokines inflammatoires. Cette inflammation chronique “nourrit” alors les maladies auto-immunes et nous rend plus enclins à en souffrir. C'est pourquoi l'une des stratégies de base de ma pratique consiste à réduire l'inflammation.

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-Quels sont les premiers signes auxquels nous devons être attentifs ?

L'un des premiers signes est la fatigue qui ne disparaît pas avec le repos. Le malade se sent fatigué, s'isole un peu de sa tribu car il a du mal à suivre les autres. Selon la maladie, il peut aussi y avoir une inflammation des articulations, des raideurs, des gonflements, des œdèmes, etc. De nombreuses maladies auto-immunes s'accompagnent de troubles gastro-intestinaux tels que la diarrhée et la constipation.

Tu dis qu'un mauvais état de la bouche peut parler de l'état de l'intestin et du microbiote. peux-tu nous en dire un peu plus ?

Toutes les muqueuses sont apparentées, la muqueuse buccale est une cousine germaine de la muqueuse intestinale. De plus, la bouche est la porte d'entrée de notre système digestif. Si l'entrée de notre maison est en désordre, à quoi ressemblera le reste de la maison ? Probablement en désordre. Il en va de même pour notre bouche et notre système digestif.

L'accumulation de plaque bactérienne sur les dents et les gencives peut entraîner une gingivite et une parodontite provoquant une altération du microbiote buccal et, par conséquent, des altérations du système immunitaire. Il existe déjà suffisamment de preuves scientifiques issues d'études épidémiologiques pour établir une corrélation entre la parodontite et la polyarthrite rhumatoïde et le lupus, car il a été démontré que l'inflammation chronique générée par la parodontite contribue au développement ou à l'aggravation de ces maladies.

Dans le livre, je consacre également une section pour expliquer comment prendre soin de la santé bucco-dentaire et du microbiote buccal.

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-Nous avons déjà vu (et dans ton livre tu expliques aussi) que le microbiote et le système immunitaire sont liés. en quoi ?

L'une des fonctions assurées par le microbiote est le réglage fin du système immunitaire. Le microbiote influence également le fait que la réponse de notre système immunitaire soit adéquate, ni trop, ni trop peu. En outre, le microbiote synthétise des substances bénéfiques pour le système immunitaire, comme les acides gras à chaîne courte tels que le butyrate.

-Comment améliorer l'état de notre système immunitaire ?

Gestion du stress, régulation des rythmes circadiens, bonne alimentation, connexion avec la nature, connexion avec la tribu, activité physique régulière… Tous ces facteurs peuvent aider notre système immunitaire à mieux fonctionner.

-Tu parles aussi des macronutriments et des micronutriments, qu'est-ce que c'est et quels sont leurs bénéfices sur notre santé ?

Les macronutriments sont les “grands” tandis que les micronutriments sont les “petits”. Les macronutriments sont nécessaires en plus grande quantité pour que notre corps obtienne l' nécessaire à l'accomplissement de ses fonctions. Les macronutriments sont les glucides, les protéines et les graisses. Les micronutriments sont nécessaires en plus petites quantités et sont les vitamines, les minéraux, les antioxydants, etc.

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Les macronutriments et les micronutriments sont tous deux essentiels au bon fonctionnement du système immunitaire. Par exemple, les bonnes graisses telles que les oméga 3 sont essentielles dans l'alimentation des patients atteints de sclérose en plaques, car les acides gras oméga 3 sont indispensables au cerveau et au système nerveux. Les glucides de qualité tels que les légumes racines, les fruits, le pain et les pâtes de sarrasin aideront le patient à avoir plus d'énergie et le système immunitaire à sentir qu'il peut bien fonctionner, car il signalera au cerveau qu'il y a suffisamment d'énergie.

Le système immunitaire est très “suceur” et a besoin de beaucoup d'énergie, sinon le patient se sentira encore plus fatigué. Les protéines jouent également un rôle structurel de base et de réparation des tissus chez les patients atteints de maladies auto-immunes. La vitamine D est un micronutriment de base, elle doit être supérieure à 40 ng/mL chez les patients atteints de maladies auto-immunes. Tous les macronutriments et micronutriments sont importants, aucun n'est plus important qu'un autre.

-Les hormones affectent également le système immunitaire. De quelle manière ?

Les interactions entre les hormones et le système immunitaire ne sont pas encore comprises à 100 % et font donc l'objet de recherches continues. Pourquoi certaines femmes atteintes de maladies auto-immunes vont-elles mieux à la ménopause alors que d'autres voient leur état empirer ? Pourquoi certaines femmes peuvent-elles avoir une mini-flambée post-partum alors que d'autres n'en ont pas ? Il y a encore des facteurs que nous n'avons pas encore compris.

Les hormones sexuelles peuvent influencer la production de cytokines et d'autres molécules inflammatoires, ce qui explique en partie pourquoi les maladies auto-immunes touchent davantage les femmes que les hommes. Le système immunitaire est très complexe et influencé par de nombreux facteurs, et les hormones sont l'un des facteurs qui peuvent l'affecter.

La gestion du stress, l'exposition aux écrans et aux toxines et l'augmentation de notre sommeil peuvent être de grands alliés dans le traitement des maladies auto-immunes, n'est-ce pas ? Que devons-nous garder à l'esprit à cet égard ?

Tout ce que tu mentionnes est basique à faire, mais comme je le dis toujours, les habitudes de vie doivent être à notre service et non l'inverse. Laisse chacun prendre ce qui fonctionne le mieux pour lui dans le livre et le mettre en œuvre à sa façon, car il s'agit vraiment d'une médecine de style de vie. J'aimerais que les patients atteints de maladies auto-immunes qui lisent le livre imaginent une boîte à outils et choisissent l'outil qui leur convient le mieux en fonction de leur situation.