Description générale
La maladie diverticulaire du côlon est une maladie chronique dans laquelle des saillies en forme de sac se forment à travers la couche musculaire de la paroi du gros intestin. Les saillies elles-mêmes se forment dans les points faibles de la paroi intestinale, là où les vaisseaux la traversent. Habituellement, la taille des diverticules varie de 5 à 10 mm.
La maladie diverticulaire comprend :
- Diverticulose – la présence de plusieurs diverticules dans l’intestin
- Diverticulite – inflammation du diverticule
La prévalence de la maladie diverticulaire chez les jeunes est très faible – environ 2 à 5 %, obèse les hommes sont les plus touchés. Avec l’âge, le risque de maladie augmente et atteint 65% à 70-80 ans. Jusqu’à 70 ans, l’incidence chez les hommes l’emporte sur les femmes.
Causes de la maladie diverticulaire du côlon
Les principales causes de la maladie diverticulaire sont :
- Modifications dystrophiques de la paroi musculaire du gros intestin ;
- Modification de sa motilité, faiblesse de la composante musculaire ;
- Violation de l’apport sanguin à la paroi intestinale et développement de athérosclérose avec changements ischémiques.
Une augmentation de la pression intra-intestinale due à un spasme prolongé, entraînant une divergence des fibres musculaires.
Les diverticules sont la manifestation finale de la maladie de la paroi intestinale, atrophie et son expansion dans les endroits en pente.
Il existe certaines conditions préalables au développement de diverticules dans le côlon:
- la présence d’une couche musculaire externe sous la forme de trois bandes, contribuant à l’affaiblissement de l’intestin face aux influences externes et internes.
- la présence de haustradans lequel une augmentation de la pression intra-intestinale est générée.
Symptômes de la maladie diverticulaire
Voici quelques symptômes de la maladie diverticulaire :
- Douleurs périodiques dans la région iliaque gauche, passant après l’acte de défécation. De plus, la douleur peut être dans le mésogastre et dans la région iliaque droite ;
- ballonnements ;
- Nausée;
- éructations d’air, amertume dans la bouche ;
- Alternance de constipation et de diarrhée.
Diagnostic
- Analyse clinique générale du sang, de l’urine ;
- Analyse fécale pour coprogramme;
- Test sanguin biochimique (tests hépatiques, cholestérol, phosphatase alcaline);
- L’échographie de la système hépatobiliaire;
- EGDS;
- coloscopie ;
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Traitement de la maladie diverticulaire
Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter la maladie diverticulaire du côlon :
- Avec des syndromes douloureux (chlorhydrate de papavérine, Galidor, Drotaverine);
- Pour améliorer la motilité intestinale (Kalimin);
- Pour les nausées (Cerucal);
- En cas de dysbactériose (Bifidumbactérine);
Agents antibactériens sont également utilisés dans le tableau clinique de la diverticulite :
- métronidazole + biseptol
- métronidazole+ciprofloxacine
Maladie diverticulaire
Étant donné que la maladie diverticulaire est beaucoup plus susceptible de survenir chez les personnes qui limitent leur apport alimentaire en légumes et en fruits, tous les patients atteints de diverticulose doivent consommer des aliments riches en fibres végétales et en pectine. Le son de blé est très utile (en particulier le son grossier), ce qui réduit considérablement la pression à l’intérieur de l’intestin et accélère la vitesse de déplacement du contenu dans l’intestin.
Assurez-vous d’exclure tous les aliments qui provoquent une formation accrue de gaz (légumineuses, lentilles, raisins, choucroute, pâte à beurre et levure, oignons) et la constipation (myrtilles, riz). Il est également conseillé d’exclure les graines, les fruits avec un grand nombre de grains et des fibres trop grossières (kaki, ananas, navet, radis, radis).
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